Metatarsiene dureroase


Sportivii care participa la activitati de impact care implica extremitatile inferioare prezinta adesea leziuni ale talpii, incluzind metatarsalgia. Metatarsalgia este o conditie care afecteaza oasele si articulatiile metatarsiene.

METATARSALGIA - CAUZE, SIMPTOME, TRATAMENT

Este localizata cel mai adesea la primul cap metatarsian. Exista doua oase sesamoide sub primul cap metatarsian. A doua localizare ca frecventa a durerii este sub al doilea metatarsian. In aceasta conditie frecventa a plantei, unul sau mai multe capete metatarsiene devin inflamate si dureroase, de obicei prin presiunea excesiva exercitata pe o perioada lunga de timp. Metatarsalgia debuteaza cu durere acuta, recurenta.

Este determinata de pantofii incomozi cu tocuri metatarsiene dureroase si cu botul ascutit, strimt.

metatarsiene dureroase

Pantofii cu virful mic forteaza zona degetelor intr-un spatiu mic. Acest fenomen inhiba procesul de ambulatie si conduce la disconfortul extrem al plantei. Alti factori care pot determina presiune metatarsiene dureroase in zona degetelor care sa cauzeze metatarsalgie cuprind pantofii cu tocuri inalte sau sporturile cu impact metatarsiene dureroase planta.

De asemenea, procesul de imbatrinire determina subtierea paniculului de grasime al plantei facind-o succeptibila la durere. Primul pas in tratarea metatarsalgiei este determinarea cauzei durerii.

Aceasta durere este cauzata de o serie de afectiuni si poate avea tratamente variate, fiind mai degraba un simptom decat o boala specifica. Care sunt cauzele metatarsalgiei Nu sunt metatarsiene dureroase complet cauzele metatarsalgiei, dar oricine poate fi afectat. Este mai frecvent intalnita la cei ce practica sporturi cu impact mare sau alergatori sau persoane ce isi petrec mult timp pe varful picioarelor. Utilizarea unei incaltaminte necorespunzatoare sau tocuri inalte poate declansa durerea. Excesul de greutate poate contribui si el, precum si artrita reumatoida, artroza sau guta.

Daca incaltamintea strimta este cauza durerii aceasta trebuie schimbata. Incaltamintea cu virful incapator este ideala pentru a trata metatarsalgia. Dispozitivele ortotice pot ameliora durerea prin distributia acesteia pe zone mai tolerante. Alte produse recomandate sunt bandajele de presiune si pernutele.

Care sunt cauzele metatarsalgiei

Cauzele si patogenia metatarsalgiei Piciorul este adesea lezat in timpul sporturilor care implica incarcare repetata de presiune asupra talpii. Precum si in alte sindroame de suprautilizare mecanica, aceasta conditia poate fi rezultatul unei alterari in biomecanica normala care a determinat distributia anormala intre capetele metatarsiene.

Stresul persistent conduce la iritarea cronica si metatarsiene dureroase periostului si a tesuturilor adiacente. Greutatea corpului este transferata piciorului prin gravitatie. Acest transfer de forta este crescut asupra talpii in timpul parcurgerii metatarsiene dureroase lungi prin mers sau alergat.

Studiile de presiune arata ca alergatorii isi petrec cea mai mare durata din timp pe talpa metatarsiene dureroase timpul alergatului. Sportivii care metatarsiene dureroase la sporturi de impact care implica alergatul si sariturile sunt la risc crescut de leziuni ale talpii.

Metatarsalgia

Urmatorii factori pot contribuii la presiunea excesiva localizata asupra talpii: nivel inalt de activitate, capete metatarsiene proeminente extensori rigizi forum pentru tratamentul durerilor articulare degetelor, flexori slabi ai degetelor deformare in ciocan a degetelor tendon achilean rigid, pronatie excesiva deformare in equinus si picior strimb.

Unele conditii anatomice pot predispune persoanele la probleme ale talpii piciorului: piciorul de tip pes cavus cu arcada a talpii inalta, determina frecvent durere metatarsiana persoanele cu deget Morton prezinta os metatarsian scurt, echilibrul normal al talpii este tulburat modificarile iatrogene dupa interventii chirurgicale, precum osteotomiile pot modifica anatomia piciorului rezultind o distributie inegala a fortelor si metatarsalgie.

Deformarea in deget metatarsiene dureroase ciocan determina metatarsalgie deoarece virful pantofului impinge degetul in jos, apasind pe capetele metatarsiene. Semne si simptome ale metatarsalgiei Principalul simptom al metatarsalgiei este durerea la unul dintre capetele metatarsiene.

Durerea difuza a talpii si regiunii medii a piciorului sunt prezente frecvent la asportivii cu metatarsiene dureroase inflamatorii. Durerea este tipic agravata in timpul alergatului si mersului in faza de propulsie. Un debut gradat, cronic este mai comun decit prezentarea acuta.

Inflamatiile tendoanelor: Marius Uscatu, Institutul Piciorului

Simptomele cronice pot fi graduale pe perioada a 6 luni. Neuromul Morton interdigital produce simptome de metatarsalgie prin iritatie si inflamatia nervilor digitali localizati in spatiul dintre capetele metatarsiene. Pacientii cu neuron Morton pot acuza parestezii si durere in degete. Termenul de neuron Morton este impropriu deoarece nu exista cu adevarat un neuron.

Leziunea rezulta dintr-o neuropatie de incarcerare mecanica.

metatarsiene dureroase

Examenul fizic cuprinde urmatoarele: sensibilitate palpabila intr-un punct la capatul distal al grasimii metatarsiene plantare durere metatarsiene dureroase sensibilitate pe suprafata plantara a capetelor metatarsiene formarea de calus - keratoza plantara absenta durerii in spatiul interdigital ajuta la evaluarea existentei unui neurom pacientii cu neurom interdigital prezinta sensibilitate maxima intre spatiile metatarsiene pierderea senzatiilor poate fi prezenta la degetele adiacente la pacientii cu neurom interdigital compresia intre capetele metatarsiene produce un clic dureros cunoscut drept semnul Mulder.

Complicatii ale metatarsalgiei Necroza avasculara Freiberg poate aparea prin etiologie vasculara, congenitala sau traumatica. O leziune sportiva nu poate fi singura cauza a necrozei avasculare, totusi stresul mecanic asupra talpii prin sporturile de impact precipita metatarsiene dureroase predispozitie anterioara a conditiei.

Progresia la leziuni ligamentare poate rezulta printr-o deformare, instabilitate articulara si dislocare a degetelor. Pierderea flexibilitatii poate conduce la redoare cronica si limitarea miscarilor.

  • Metatarsalgia- tratament conservator si chirurgical
  • Boli infecțioase ale oaselor articulare
  • Durere a articulației metatarsiene Archives: Afectiuni Aceasta durere este cauzata de o serie de afectiuni si poate avea tratamente variate, fiind mai degraba un simptom decat o boala specifica.
  • Care să contacteze boala articulară
  • Unguent de zinc pentru articulații

Evolutia metatarsalgiei Pacientul se poate reintoarce la functia sa sportiva in functie de natura leziunii si de sportul practicat. Rezolutia deficitelor patologice asociate cu leziunea cuprinde restaurarea flexibilitatii, a rezistentei, nutritie adecvata, aerobica si proprioceptie. Metatarsiene dureroase activitatilor fizice este gradata si cu incalzire prealabila.

Intoarcerea la sportul practicat expune pacientii la metatarsiene dureroase conditii metatarsiene dureroase care au determinat leziunea initiala. De aceea pacientii trebuie sa fie complet vindecati, fara simptome si pregatiti pentru a suporta stresul si trauma asociate sportului.

Diagnostic Studii de laborator Desi apar diferite clinic de leziunile traumatice ale primei articulatii metatarsofalangiene, guta se prezinta cu durere la baza primului deget.

metatarsiene dureroase

Testarea nivelului de acid uricrata de sedimentare a eritrocitelor si proteina C reactiva pot fi utile pentru a exclude artrita gutoasa si alte conditii reumatologice. In alte cazuri studiile de laborator nu aduc beneficii in evaluarea metatarsalgiei. Studii imagistice Radiografia de supraveghere este indicata ca test imagistic initial si poate fi de ajutor in excluderea altor etiologii ale durerii de talpa.